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膝关节增生怎么治疗效果好
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北京大学人民医院 陈建海 主任医师
膝关节骨质增生说明出现了关节退变,有关节炎的存在,对于关节炎的治疗,效果比较好的方法是根据不同的节段和严重程度,选择不同的治疗方法。总体上应该先调整生活方式,比如减少爬楼、爬山、蹲起、站马步或者是跳舞等引起关节劳损比较严重的活动。另外也要控制体重,减少关节的负担,同时针对于关节引起的一般性疼痛,可以口服抗炎镇痛药物,比如西乐葆(塞来昔布胶囊)、扶他林(双氯芬酸钠缓释片)进行抗炎治疗,也可以口服氨基葡萄糖进行营养关节软骨治疗。然后根据关节的症状特点,比如有的关节炎会突然发生关节卡压、绞索的表现,这个常常由于关节内游离体或者是半月板撕裂导致。可以通过X线片发现游离体,通过核磁共振检查发现半月板的撕裂。出现这2种情况应该尽早做关节镜的微创手术,取出游离体/修复半月板或者是做半月板的部分切除。因为这2种损伤都会导致关节软骨的破坏,引起关节炎进展的加速。另外如果关节单髁的单侧节肢病变,比如膝关节内侧单节肢的关节炎改变比较明显,伴有内侧疼痛,甚至是伴有膝内翻畸形,可以考虑进行胫骨的高位截骨或者是单髁置换来改善关节的功能.如果关节炎增生严重,活动受限,对生活影响非常明显,往往需要关节置换来治疗。
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