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肺结节2类与3类的区别
- 肺结节2类与3类的区别
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中国科学院大学附属肿瘤医院 张凌男 副主任医师
肺结节2类结节为良性结节,要进行年度复查的一类结节,而2类结节常见情况如下:
1、第一种结节,结节里面有很多钙化,属于良性结节;
2、第二种即多叶间裂结节,那结节在CT上看到扁平状结节,也是2类结节;
3、球形肺不张,像强化很明显的结节也属于2类结节;
4、结节里面含脂肪密度的错构瘤,也属于2类结节;
5、活检证实良性结节,也属于2类结节;
6、体检中经常能发现5mm以下的结节,均属于2类结节;
7、对于≥5mm的实性结节,在随访过程中,已经随访两年都没有变化,也属于2类结节;
8、≥5mm磨玻璃密度结节,随访五年没有变化,也属于2类结节。
肺3类结节是未定性结节,可能是良性结节,也可能是恶性结节。结节的严重程度需要通过随访判定结节性质。如果随访过程中结节消失或长期稳定,即良性结节。随访过程中结节如果增大或形态学上表现出恶性征象,即需考虑恶性肿瘤,需要尽早找外科医生处理。对于3类肺结节,大多数是良性结节,但同样强调一定要做到定期随访。对于<1cm结节需要三个月随访,如果病灶稳定则需6个月,以及一年的复查。对于>1cm结节,第一次需要1-2个月复查,如果没有变化可以6个月再进行一次复查。
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