直肠癌的便血早期是鲜红，随着病情的加重或变化，便血是暗红色，或者伴有脓性的分泌物。因为早期的直肠癌肿瘤比较小，肿瘤组织比较新鲜，由于排便时大便的摩擦，便血会是比较鲜红的颜色。随着病情的进展，肿瘤进一步增加、增大，表面上会有坏死，出血也会进一步地加重、加大，所以此时便血的颜色可能是暗黑色、紫色，或者是深色。此时肿瘤变大以后会伴有脓性的分泌物或者坏死的组织，而且有异味。有经验的医生会根据常见的便血症状，及早地去判断良恶性。所以临床上一旦出现便血以后，千万不要掉以轻心，要及时地去医院就诊，请医生来做一个明确的判断。