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总是拉肚子怎么回事
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首都医科大学附属北京朝阳医院 张继舜 副主任医师
病人总拉肚子,临床称为腹泻,超过4周即定义为慢性腹泻。慢性腹泻考虑主要如下几种情况:
1、渗透性腹泻:为临床最常见腹泻,主要是口服高渗性食物或药物导致。该腹泻的特点是如果禁食这类食物或药物就会停止;
2、渗出性腹泻:主要见于炎症渗出,渗出性腹泻的特点主要是大便中出现分泌物,甚至有黏液脓血,而且病因不去除,腹泻一般会持续存在;
3、分泌性腹泻:由于一直处于强旺盛分泌状态,病人腹泻不会停止。临床上最常见于霍乱疾病;
4、胃肠动力异常:主要由于胃肠动力过快导致腹泻。该腹泻大便性状正常,去除病因后病人腹泻停止。
临床上针对腹泻症状,首先要询问病史,再做便检明确情况。根据大便情况分析病人腹泻类型,再进一步确定病因进行治疗。
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