上环即放置宫内节育器后十多天还有出血，考虑是否有感染、宫内节育器异位等导致出血。可以口服止血药，如宫血宁、云南白药、氨甲环酸等，配合口服抗生素预防感染，看是否能够改善。如果口服上述药物2-3天后，仍有点滴出血，必要时需要到医院复查B超，看宫内节育器位置是否正常。宫内节育器下移也可能会导致放置宫内节育器后点滴出血，可以考虑口服止血药和抗生素。放置宫内节育器过程中对子宫内膜有损伤，同时宫内节育器对子宫内膜刺激，会导致无菌性炎症，都有可能会导致放置宫内节育器后阴道点滴出血。一般出血量小于月经量，多数人在放置宫内节育器后3-4天左右，出血逐渐减少或消失，不应该超过术后1周。无论是含金属铜节育器，还是曼月乐环，都有可能会导致阴道点滴出血。在治疗点滴出血的同时，不能忽略宫颈因素或子宫内膜因素，必要时需要做宫颈癌筛查或子宫内膜诊刮，除外宫颈因素或子宫内膜因素导致异常出血的可能性。