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霉菌性阴道炎可以冲洗阴道吗
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首都医科大学附属北京友谊医院 商敏 主任医师
霉菌性阴道炎现称外阴阴道假丝念珠菌病,此类患者不建议进行阴道冲洗,而是应该使用抗真菌药物来治疗。外阴阴道假丝念珠菌病是由于白色念珠菌感染女性外阴阴道,导致分泌物增多、大量豆渣样白带、外阴瘙痒,甚至瘙痒剧烈难忍,继而影响患者的学习、生活、工作和睡眠,需要给予抗真菌的药物治疗,包括口服抗真菌药,如氟康唑、伊曲康唑,或使用阴道局部的抗真菌药,如克霉唑、硝酸咪康唑、制霉菌素等,但不建议阴道冲洗。目前无论是哪种阴道炎都不建议进行阴道冲洗,由于阴道内并不是绝对的无菌环境,阴道冲洗虽然可能冲出分泌物,但同样可能会冲洗出大量乳酸杆菌,从而加重菌群失调。另外,冲洗如果不当,还可能导致分泌物逆行,经过宫颈口进入子宫、输卵管、卵巢和盆腹腔,继而导致逆行的盆腔感染,因此不建议存在阴道炎的患者进行冲洗,针对外阴阴道假丝念珠菌病同样如此,建议上药治疗即可。
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