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浓茶色尿液是什么原因
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首都医科大学附属北京安贞医院 韩毅力 副主任医师
尿液浓茶色考虑有以下几种可能:一、生理性原因:
饮水量过少,尿液浓缩,尿液在膀胱内储存时间过长,膀胱黏膜上皮有一定的重吸收功能,使尿液进一步浓缩,从而呈现出浓茶色,往往通过增加饮水量,即可改变尿液颜色,无需特殊处理,正常生理条件下也可见到肌红蛋白尿,如剧烈运动以后会出现肌红蛋白尿。二、病理性原因:1、血红蛋白尿和肌红蛋白尿:正常尿液的隐血试验为阴性,如果尿液中出现血红蛋白尿和肌红蛋白尿,尿液颜色可以呈现出浓茶色、红葡萄酒色和酱油色。血红蛋白尿往往见于各种严重的血管溶血,如溶血性贫血、血型不合的输血及阵发性睡眠性血红蛋白尿症。肌红蛋白尿最常见的是挤压综合征、缺血性肌坏死;2、血尿:当较深的尿液中出现红细胞,即血尿症状不是特别严重时,可能会出现浓茶色,通过尿常规发现有较多的红细胞存在,即可明确,下一步要寻找血尿发生的原因;3、黄疸:可能会出现结合胆红素在尿液中升高,可以使尿液呈现出较浓的颜色,往往需要结合临床表现来进行分析判断,寻找可能的原因。
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