腹部总是咕噜响，但是不放屁，通常说明肠蠕动可能处于加快状态，但不一定会伴随排气。如果肠道内没有生成过多气体，只是肠道动力出现问题，也不代表肠蠕动一加快，就一定伴随排气增多。上述表现在临床上还是比较多见，常见原因如下：1、部分患者可能肠道内有炎症，由于炎症的刺激导致肠蠕动加快；2、部分患者可能是因为肠道功能紊乱引起，肠道功能受很多因素调节，比如肠道自身的胃肠激素调节，也受神经递质的调节，比如非常重要的神经递质即为5-羟色胺。5-羟色胺可以受中枢神经调节，肠道内的环境也会促进5-羟色胺的释放，这些都可能会引起肠蠕动加快，出现肠鸣音亢进；3、另外代谢异常、代谢加快，比如患甲亢，也会导致肠鸣音亢进。总之肠鸣音亢进可能是功能性问题，也有可能是器质性问题，具体原因需要到医院就诊，听从医生的建议。医生会从专业角度具体地分析每个病人出现症状的可能原因，必要时可能还要借助检查协助诊断。