没有肝炎的患者转氨酶升高，需针对不同原因予以积极治疗。广义上引起肝功能异常的情况都可以称为肝炎，但肝炎通常是指病毒性肝炎，由于肝炎病毒感染肝细胞，引起肝细胞破坏，而引起转氨酶升高。因此即使没有肝炎病毒感染，依然有其他的伤肝因素，可以引起转氨酶异常。主要包括饮酒、药物、脂肪肝、自身免疫性因素、肝脏外伤等或者某些感染性疾病，以及胆道系统梗阻、胆囊炎、胆管炎累及肝脏。针对不同原因引起的转氨酶升高，需采取不同的治疗方法，包括去除伤肝因素，给予足够的营养及休息，促进肝脏修复和再生，适当辅助保肝药物。同时对于合并严重的胆道系统，包括胆管结石、胆囊炎、胆管结石、胆管炎，也需积极地予以手术治疗，去除感染性病灶。