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变异型心绞痛不宜使用什么药

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北京大学人民医院 李帮清 主任医师
变异型心绞痛不宜使用β受体阻滞剂,包括倍他乐克和比索洛尔等药物。变异型心绞痛的原因,是心脏冠状动脉发生痉挛,心脏的血管内皮有β受体、α受体,如果使用β受体阻滞剂,将β受体阻断后α受体相对兴奋,α受体兴奋后表现为缩血管的作用,即可以诱发冠脉痉挛,可以使冠脉痉挛的严重程度加重。因此变异型心绞痛不宜使用β受体阻滞剂类药物,包括倍他乐克和富马酸比索洛尔等药物都不适合使用。变异型心绞痛的治疗主要推荐使用钙拮抗剂,包括二氢吡啶类钙拮抗剂,如硝苯地平,或非二氢吡啶类钙拮抗剂,如合心爽,也推荐使用硝酸酯类药物。
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