双肾肾椎体内出现高回声填充，通常有以下几种原因：1、髓质海绵肾：做彩超时，两个肾椎体的头端就是肾乳头，肾乳头表面有乳头孔，乳头孔就是肾脏产生尿液的最初位置，即原尿出现的部位。所以肾椎体里有高回声的填充，说明肾椎体里，或者产尿的髓质里，有高于正常肾脏质地的物质充填，如类似于絮状物质，或者类似于结石的物质充填。髓质海绵肾是一种先天性的肾脏结构发育障碍，由于肾脏的结构障碍，肾脏产尿的区域会沉积较多絮状物质，或者类似于钙盐结晶的沉积，形成类似椎体的物质，排列于双肾的肾椎体里；2、饮水少：由于平时饮水量较少，导致尿液里晶体，或者钙盐沉积过多，导致肾椎体产生尿液的肾乳头上存在较多高回声的物质。