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带状疱疹后遗神经痛吃什么药好

参与医生

首都医科大学宣武医院 杨立强 主任医师
带状疱疹后遗神经痛,本身定位就是一种神经痛,吃了药,实际上吃镇痛药更好一些。有人问说神经痛了,能不能吃营养神经药。 我个人认为,如果时间比较久,半年以上吃这种营养神经的药基本上没有什么意义。只要吃一些比较好的镇痛药就行了。常用的镇痛药,第一个就是抗癫痫药,叫普瑞巴林、卡马西平、奥卡西平,包括加巴喷丁,实际上最常用的还是加巴喷丁这个药,吃这些药大多数效果都是不错,可以把疼痛控制住。 当吃这些药效果不好的时候,可以再加一个药,叫曲马多,这两个药综合着一起吃,因为这两个药的镇痛机制不一样,一起吃的话比单吃一个药加量效果要好很多。 当这两个药效果还是不很好的时候,还可以再加一个药,叫三环类抗抑郁药。三环类抗抑郁药并不是说因为有抑郁症,它也是疼痛科常用镇痛药的一种,常用的是多塞平、阿米替林这些药。 当这三个药一起吃的时候,比单纯的吃一种药或者两种药效果要更好了,所以在临床上非常顽固的带状疱疹后遗神经痛,会这三个药一起吃,大多数效果都是非常好的。
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