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长期大便不成形是什么情况

参与医生

中国人民解放军总医院 李英男 副主任医师
部分人群大便性状很少正常,即不成形,不成形主要指大便偏稀,有的时候是稀糊状,有的时候是水样便。正常的大便应该是条状黄软便、成形,不成形说明大便含水量增加。含水量增加无外乎几种原因,肠黏膜分泌肠液过多,可能是因为感染性因素,也有可能因为非感染性因素,具体如下: 1、感染性因素,因为细菌、病毒的刺激造成肠液分泌增多。 2、非感染性因素可能因为食物、药物或者功能失调,造成肠道肠液分泌增多,而人体将肠液重新吸收回去的能力有限,如果分泌过多,导致大便偏稀不成形。 要针对不同的病因采取不同的策略,如果因为感染性,要服用抗生素杀灭不正常的细菌,另外服用肠道菌群调节接剂扶植正常菌群。如果因为肠道功能紊乱,因为精神因素、饮食因素,还是周围环境因素,要一一改善,最终达到肠道功能改善目的。 如果长期大便不成形,除外细菌感染、功能紊乱的原因外,还有比较严重的疾病需要注意,就是炎性肠病,包括溃疡性结肠炎、克罗恩病,最开始可能没有典型的黏液便或者黏液血便,可能就是大便偏稀,但是可能已经有黏膜改变。另外,还要注意肠结核的可能,还有不常见的像肠道内有寄生虫,肠道多发性息肉病、肠道恶性肿瘤,引起大便性状改变,要非常注意,及时进行肠镜检查。
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