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化疗和免疫治疗同时用效果如何
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首都医科大学附属北京朝阳医院 葛洋 主任医师
化疗和免疫治疗同时使用的效果如何,因人而异,也因病而异。免疫治疗从2015年在国际上应用到临床当中,到2018年应用于我国的临床当中,目前已经有很多药物用于实体肿瘤的免疫治疗,比如阿替利珠单抗、度伐利尤单抗、帕博利珠单抗、纳武利尤单抗等进口药物,还有国产自主知识产权的信迪利单抗、替雷利珠单抗等,这些药物都能够为实体肿瘤患者带来良好的生存获益。但是能够从单独免疫治疗当中获益的患者人数,只有10%-20%,经过了化疗与免疫治疗的联合使用,可以使获益的患者群体大大增加,达到40%,甚至50%。化免联合是一种新型的综合治疗模式,但是这种治疗模式并不是适用于所有的患者,能否接受这种化免联合的治疗模式,依据患者的肿瘤类型和患者的身体状况,肿瘤的分子特征不同而有所区别。比如在肝癌的治疗领域当中,化疗与免疫的联合就没有获得良好的效果,反观是靶向与免疫的联合获得了良好的效果,而在非小细胞肺癌的治疗领域当中,化疗与免疫的联合就获得了良好的疗效。因此,免疫与化疗是否可以联合使用,应该如何联合是具有个体化的问题,需要咨询专科医生的指导。
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