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精液有细菌吗

参与医生

首都医科大学附属北京同仁医院 王伟 副主任医师
正常的精液没有细菌,如果精液分析时发现精液中有细菌或者白细胞显著上升,提示泌尿生殖道里有细菌感染,可能来源于以下部位:1、附睾:感染的部位可能来自于附睾,此时患者往往有睾丸胀痛、不适,甚至阴囊皮肤的红肿、感染等症状;2、精囊:感染也可能是来自于精囊,精囊炎时患者的精液往往可能会合并血精,即会含有一些红色的血丝或者暗红色血块;3、前列腺:另外,感染部位也可能是前列腺,青壮年容易感染而且有菌的前列腺炎占很大比重。在射精时80%,甚至90%以上的液体成分其实来自于小的前列腺,而前列腺一旦出现有菌的炎症,射出来的精液里自然含有细菌,同时白细胞水平上升。所以会综合考虑精液感染的指标以及检查前列腺液,明确感染的部位,一般在精液里有细菌常选用抗生素治疗,代表性的药物如喹诺酮类的左氧氟沙星,疗程根据每个病人的具体情况而定。
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