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心慌心悸的原因及治疗

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首都医科大学宣武医院 邢华 主任医师
心悸是一种自觉心脏跳动的不适感或心慌感,当心跳加快时感到心脏跳动不适,心率缓慢时感到搏动有力。心悸的时候心率可快可慢,也可以有心律失常,而心率正常者也可以有心悸的感觉。引起心悸的原因很多,除心脏本身的原因之外,某些全身性疾病也可以引起心悸,具体如下:一、心脏搏动增强:1、生理性的原因:可以见于正常人,如在剧烈运动或精神过度紧张、饮酒、喝茶、喝咖啡后可以出现心悸,去除诱因后,症状可以减轻和消失,不需要进行治疗。而某些药物,如硫酸阿托品片、甲状腺素片(左甲状腺素钠片)等也可以引起心悸,减药或者停药后症状也可以消失;2、病理性的原因:常见的有心室肥大,如高血压性心脏病、主动脉瓣关闭不全、二尖瓣关闭不全等引起左心室肥大、心肌收缩力增强。二、心律失常:心动过缓、心动过速都可以造成心悸。三、心脏神经官能症:自主神经功能紊乱导致心悸,患者本身没有器质性病变,可以选用不同程度的抗心律失常药物治疗以及治疗更年期综合征。
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