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脸部三叉神经疼怎么办

参与医生

三叉神经疼是三叉神经分布区域面部的阵发性电击样的疼痛,三叉神经疼疼痛非常剧烈,曾被称为是天下第一痛。疼痛一旦发作,患者不能洗脸、刷牙、吃饭,而且一些小动作就能诱发疼痛发作,给患者带来较大的痛苦,严重地影响其生活和工作。 三叉神经疼分为原发性和继性,出现三叉神经疼,需要去医院就诊,完善相关检查,排除继发性的因素。比如要进行头颅磁共振检查和头颅血管磁共振检查,明确是否有明显的血管压迫在三叉神经周围。 治疗原则以止疼为目的,药物治疗为主,无效时可采用神经阻滞疗法或手术治疗。急性发作期可选择一些治疗神经痛的药物,如卡马西平或奥卡西平等。但随着病情进展,药物的敏感性可能会越来越差,止痛效果也越来越弱。到疾病后期,往往需要加大药量,甚至可能用到最大剂量都没有效果,同时还需要注意药物的副作用。另外,可以通过尝试封闭、射频等方法减轻疼痛。 当尝试多种治疗失败以后,可以选择手术治疗,如微血管减压手术,有65%以上的患者可以通过该手术有效根治疾病,但是需要注意手术有创伤,可能会出现出血等致命性的风险。
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