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脑钠肽前体的临床意义

参与医生

中日友好医院 李菁 主任医师
脑钠肽前体即NT-proBNP,临床意义主要是用来诊断心衰或者排除心衰,对心内科医生找心衰比较重要。脑钠肽前体也就是NT-proBNP是人体自己分泌的,人的心脏会产生一种前体的BNP,当出现心衰症状的时候,BNP前体分泌增多。就像人吃香蕉,剥掉香蕉皮里边露出芯。前体BNP即NT-proBNP没有功能,相当于外皮,里面的芯是BNP,BNP有扩血管治疗心衰的作用,人体可以进行自我治疗。只是查血的时候会发现脑钠肽前体升高,可能是最近发生心衰,所以可以用BNP或者NT-proBNP水平的升高去检测是否发生了心衰。但是NT-proBNP水平升高,不意味着一定是心衰,很多其他的原因也会造成其水平升高,如感染、肾功能衰竭、心律失常、急性心梗等。要注意进行鉴别,考虑有没有其他疾病。如果肾衰或者是一直在透析尿毒症,NT-proBNP会偏高,不一定是心衰。所以不要根据单独的NT-proBNP水平增高,就诊断为心衰。具体的鉴别可以交给临床医生去判断,排除其他疾病,才能诊断心衰。
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