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怎么判断喉头水肿
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中国科学院大学附属肿瘤医院 朱大鹏 副主任医师
喉头水肿指各种原因造成喉黏膜下的疏松结缔组织充血水肿,一般起病较急、发展快,可引起上呼吸道梗阻,危及生命。主要原因包括感染性疾病,如急慢性喉炎以及非感染性疾病,如心脏病、肝硬化、药物或食物过敏。喉头水肿主要通过临床表现判断,具体如下:
1、患者多伴发热、声音嘶哑,早期可能出现犬吠样咳嗽或气喘;
2、随着病情发展,患者可出现持续吸气性呼吸困难,伴喘鸣,声音嘶哑加重,甚至出现失声;
3、严重时可能出现三凹征,即吸气时锁骨上窝、肋间隙、胸骨上窝有明显的凹陷、嘴唇发绀、烦躁不安,甚至窒息;
4、在喉镜下面可以看到喉黏膜弥漫性水肿,表面苍白发亮。
一旦考虑喉头水肿,需积极就诊,可以使用激素、肾上腺素等药物减轻反应,严重时需要立即进行气管切开、气管插管,保证患者呼吸通畅。
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