实际上结肠癌用TNM分期方式，可以分为四期。结肠癌早期指Ⅰ期或比Ⅰ期更早，Ⅰ期结肠癌亦是早期结肠癌，无需全身化疗。Ⅱ期是中期偏早的一型结肠癌，此类病人需具体情况具体分析。一般临床上遇到以下高危因素情况，建议Ⅱ期患者化疗： 1、如在手术之前发现肿瘤标志物升高，这是一个危险因素； 2、手术之前病人已有肠梗阻； 3、肿瘤的瘤细胞在术后病理发现是低分化腺癌； 4、病人虽然无淋巴结转移，但有神经侵犯或脉管癌栓，也属于高危因素。 有以上这些高危因素情况，建议Ⅱ期患者还是化疗，而Ⅰ期患者无需化疗。