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青光眼如何降眼压治疗
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西安交通大学第二附属医院 张晓辉 副主任医师
青光眼的降眼压治疗,主要依赖于药物治疗和手术治疗。具体治疗如下:一、药物治疗:降压的药物包括缩瞳剂、碳酸酐酶抑制剂、肾上腺腺素受体类、前列腺素类以及高渗剂。二、手术治疗:1、减少房水生成:通过减少房水的生成和增加房水的流出,以降低青光眼患者的眼压。减少房水的生成是一类损害手术,通过破坏房水生成的睫状体上皮细胞的功能。目前比较流行的睫状体超声成形手术,通过超声的能量,损害睫状体的上皮细胞,使其不再产生房水。但房水的产生只能部分减少,不能完全减少,如果完全减少,眼球就会发生萎缩;2、增加房水外引流:为目前临床上常用的手术方式,常见的是小梁切除术。手术方法为在眼球表面建立巩膜隧道,在眼球内根切口,即虹膜的根部做切除口,使后房的房水直接通过根切口进入到前房,不再通过房角引流,而直接通过在眼球表面做的巩膜隧道,直接流出到眼球外至结膜下。
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