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慢鼻窦炎的最好治疗方法
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首都医科大学附属北京安贞医院 袁先道 副主任医师
慢鼻窦炎可能代指慢性鼻窦炎,而慢性鼻窦炎最好的治疗方法如下:1、鼻腔冲洗:可以用鼻腔生理性海水或者鼻腔生理盐水做鼻腔冲洗。将鼻腔、鼻窦的分泌物,也就是鼻涕冲洗干净以后,间隔15分钟后使用鼻喷激素喷鼻;2、抗炎药物治疗:可以适当使用白三烯受体拮抗剂,如孟鲁司特钠片;3、抗生素治疗:如果有持续流黄色的脓性鼻涕超过10天以上,说明有细菌感染的表现。这时要考虑使用抗生素治疗,比如阿莫西林克拉维酸钾,通常治疗至少需要3周;4、口服激素治疗:可以酌情考虑使用口服激素,比如泼尼松,连续治疗7-10天,对于缓解慢性鼻窦炎都有比较好的效果。如果通过以上药物,治疗效果不好,慢性鼻窦炎症状改善不满意或者有反复发作,可以考虑进一步做鼻窦CT,明确慢性鼻窦炎的范围和程度。必要时可能需要手术治疗,才能达到更好的疗效。手术治疗主要指鼻内镜下的鼻窦开放手术,属于微创手术,配合术后的定期换药、鼻腔冲洗以及鼻喷激素的使用,通常疗效很不错。
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