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腺样体肥大Ⅱ度严重吗
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河北医科大学第三医院 高海涛 副主任医师
腺样体肥大是耳鼻喉科常见病,Ⅱ度腺样体肥大一般不严重。临床上将腺样体肥大分为4度,如果肥大腺样体占鼻咽腔的25%,为Ⅰ度肥大,如果占到50%,为Ⅱ度肥大。如果占到75%,则为Ⅲ度肥大,如果占到100%,完全堵塞鼻咽腔,则为Ⅳ度肥大。对于腺样体肥大的手术指征,除引起较严重的并发症外,如反复发作的分泌性中耳炎、鼻窦炎、睡眠呼吸暂停低通气综合征等,腺样体肥大至>3/4鼻咽腔宽度时,即到Ⅲ度肥大以上,才考虑手术治疗。对于Ⅱ度腺样体肥大,通常采取保守治疗,可用生理盐水冲洗鼻腔,减少鼻腔及腺体表面分泌物,改善因腺样体肥大引起的症状。此外,也可给予鼻喷激素治疗,常用糠酸莫米松鼻喷剂、丙酸氟替卡松鼻喷剂。还可短时间应用减充血剂,如羟甲唑啉滴鼻液、麻黄碱类滴鼻液,但通常应用<1周。通过上述药物治疗,能有效缓解轻症腺样体肥大引起的临床症状。
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