甲状腺的弥漫性改变严重不严重，应该问题不是很大。甲状腺的弥漫性改变主要是源于超声，如果在做甲状腺超声的时候，发现甲状腺的回声非常地不均匀，往往就会下这个诊断，即甲状腺的弥漫性改变。这种经常见于慢性淋巴细胞性甲状腺炎，即大家所说的桥本氏甲状腺炎或者桥本氏病，这个病因由一个日本的学者桥本发现，所以就用他的名字来命名。如果单纯就是一个弥漫性改变或者回声不均，影响不会太大。还要看功能学，单纯的桥本不会对机体造成影响，但如果功能异常，可能会影响到身体的很多的功能，包括桥本可能会伴发有甲亢，可能也会伴发甲状腺的功能减退，如果是桥本伴发甲亢，就需要来治疗甲亢。但是大多数的桥本的患者，最后的结局都是甲减，因为把甲状腺激素破坏，甲状腺细胞破坏到一定程度以后，就会出现临床上的甲减。甲减的治疗，只要是激素替代正常，应该对人体也没有什么影响。所以对于甲状腺的弥漫性改变，可能现在超声做得比较多，经常会发现甲状腺的弥漫性改变或者小的结节，一定要综合来判断。单纯的弥漫性改变应该没什么问题，不会太严重。