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胃溃疡分慢性和急性吗

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太原市中心医院 赵红霞 副主任医师
胃溃疡是消化性溃疡的一种,不分慢性、急性。一般胃溃疡是慢性溃疡,急性的胃溃疡叫做急性胃黏膜损害,也叫急性胃黏膜糜烂。消化性溃疡是慢性的溃疡。具体症状主要是腹痛,剧烈腹痛,餐后为主,伴有烧心、反酸,服用PPI可以治疗腹痛。若是腹部持续性疼痛,伴有恶心呕吐,如急性胰腺炎、急性阑尾炎,不是急性胃炎的一种。在临床上简单的可以用抑酸剂来观察是不是急性胃黏膜损害,如下午5点病人来就诊,急性腹痛,可以在晚饭前半小时吃一片PPI,如耐性,这样患者腹痛明显缓解,说明是急性胃黏膜损害,而不是胃溃疡。胃溃疡主要是持续性上腹痛,烧心持续时间比较长,比较规律,而且是冬秋季、春季容易复发,所以用PPI时间要长,要用到8-12周,还要定期复查胃镜。
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