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原发性肾小球肾炎病因
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参与医生
湘潭市中心医院 余美春 副主任医师
原发性肾小球肾炎指病变原发于肾脏,病因尚未明确,是主要累及肾小球的一组肾脏疾病,不是单一的疾病。临床表现为尿检异常,有血尿或者蛋白尿,伴或不伴有水肿、高血压及肾功能不全,故在诊断的时候需要排除其它病因,比如系统性疾病,如红斑狼疮、血管炎、糖尿病、多发性骨髓瘤等,导致的肾小球损伤及遗传性肾病,比如Alport综合征。
原发性肾小球肾炎的病因不明,发病机制也多种多样,通常认为自身免疫反应,包括细胞免疫、体液免疫、补体系统等多种免疫因素,均导致或者参与了原发性肾小球肾炎的发病及进展。其它非免疫因素,比如高血压、蛋白尿、高血脂等,在疾病的进展过程中也发挥重要的作用。此外,它还受患者遗传背景的影响,遗传因素的影响不仅涉及疾病的易感性,还与疾病的严重程度,对治疗的反应及预后有关,某些感染、劳累和肾毒性药物,可以作为诱因诱导疾病的发生。
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