男生下面一直痒，总想挠，主要原因如下：1、阴虱：最常见，阴虱的病人通常由于阴虱感染后，会导致阴茎根部、阴囊皮肤表面出现阴虱繁殖，出现阴囊皮肤糜烂、局部脱皮、瘙痒等症状；2、真菌感染：病人出现白色念珠菌感染引起阴囊炎，或阴茎根部皮肤发炎时，也会出现局部红肿，还会出现局部脱皮、瘙痒等症状；3、阴茎根部湿疹：病人发生湿疹时，会在局部皮肤形成集簇样水疱改变，局部还会出现糜烂和瘙痒症状；4、疥虫感染：会在阴茎根部皮肤出现多发局部疥疮结节，伴有局部奇痒症状，出现总想挠的现象。病人出现上述症状时，常伴有手指缝、大腿内侧局部瘙痒，以及疥疮结节样皮疹改变。因此，病人存在上述症状时，应及时到皮肤性病科或泌尿外科就医。