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晨起尿液泡沫多是怎么回事
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首都医科大学附属北京安贞医院 韩毅力 副主任医师
晨起的时候尿液泡沫比较多,多数情况下属于正常的生理现象。因为晨起的时候尿量一般比较大,排尿的时候冲击力比较强。同时经过一夜的时间,尿道内的分泌物比较多,在二者的因素影响下会出现较多的泡沫。这种泡沫一般大小不一,往往可以快速消散,不需要特别担心。如果担心可以取晨尿进行化验,看是否存在蛋白尿,如果反复测定,包括白天也出现这种情况,且泡沫密集、细腻、不容易消散,就要考虑存在蛋白尿的可能。应当进一步对蛋白尿的来源进行分析,蛋白尿的来源可以是生理性,也可以是病理性,具体如下:1、生理性蛋白尿:往往见于剧烈运动、发热、寒冷、紧张、交感神经兴奋以及血管活性药物的使用,体位性蛋白尿也属于生理性蛋白尿,往往见于瘦长体型的青少年。生理性蛋白尿一般不需要处理,诱因去除以后,蛋白尿就会自行消散,泌尿系统器官没有器质性病变;2、病理性蛋白尿:一般都是来源于肾脏疾病对肾小球滤过功能和肾小管重吸收功能的破坏,或者其他系统疾病对肾脏滤过和重吸收的影响,而导致蛋白尿。这一类病理性的蛋白尿,需要寻找病因做到对因治疗,治疗起来往往比较困难。假性蛋白尿往往是尿液中混合了脓液,从而导致尿蛋白定性、定量试验阳性,抗感染治疗以后,这种蛋白尿就会消失。
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