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脚麻是什么原因引起的
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北京大学人民医院 陈建海 主任医师
脚麻常见于以下三种原因:1、腰椎间盘突出或者腰椎管狭窄症:腰椎间盘突出或者腰椎管狭窄症压迫了神经根引起的脚麻木,椎间盘突出引起的脚麻,往往还会伴有下肢的放射性疼痛,从腰向臀部、大腿后方、小腿,直至脚部的麻木和疼痛。根据压迫的阶段不同,脚麻木的部位也有区别,如腰4/5椎间盘突出往往会引起脚背的麻木,腰5/骶1节段椎间盘突出一般会引起脚底的麻木。腰椎管狭窄导致神经根管狭窄也会引起脚麻,但是放射性疼痛的症状没有椎间盘突出明显,同时还会伴有走路的间歇性跛行。即走不远之后腿就发沉,原地休息很快能够缓解进行走路,这种跛行称为间歇性跛行,这两种问题可以通过腰椎的核磁共振检查,来获得准确的诊断;2、支配脚的神经受到卡压:另外一个常见原因是支配脚的神经在下肢某一个部位出现了卡压,如梨状肌综合征导致坐骨神经压迫或者脚踝后方的内踝部位引起的踝管综合征,小腿的膝关节外侧腓管部位的腓管综合征,对于腓总神经压迫都会引起脚的麻木。颈神经压迫容易引起脚底麻木,腓总神经压迫容易引起脚背侧麻木,可以通过局部的叩击和肌电图检查进行确诊;3、糖尿病周围神经病变:其容易引起脚麻,这种脚麻往往呈袜套样的改变,即跟穿袜子一样,袜子覆盖的范围都是麻木的情况。这种疾病与糖尿病密切相关,可以进行相关的检查确诊。
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