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肾功能衰竭病人血气分析的表现有哪些
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山东大学齐鲁医院 彭涛 副主任医师
肾功能衰竭病人的血气比较有特点,首先肾功能衰竭的病人容易出现低钙血症,所以血气中游离的钙离子就会出现比正常的降低。正常人的血气中的游离钙是1.10-1.15mmol/L,肾功能衰竭的病人可能低于正常值下限,出现低钙血症,血气中的酸碱度可能由于肾功能衰竭,出现酸中毒而出现改变,pH值低于7.35。当然也不排除其他特殊的情况,因为肾功能衰竭的病人肾脏丧失排除毒素和酸化功能,使酸性物质在体内聚集,体内的pH值就会降低,血气中的pH值就会低于7.35。同时如果肾功能不全的病人出现血钾升高,血气检测中血钾可能大于正常值的上限,正常人血气的血钾水平是3.5-5.5mmol/L。如果血气中的血钾出现升高,说明高钾血症诊断是无误的,需要积极对症治疗,去除高钾血症的诱发因素。如果病人出现憋气的感觉,氧分压可能出现降低,而二氧化碳分压出现升高。
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