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罗圈腿是怎么矫正
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北京大学人民医院 陈建海 主任医师
罗圈腿又称为膝内翻畸形,矫正方法是通过手术,首先应该拍摄双下肢站立位的全长负重位片,测量下肢力线。力线测量是在股骨头中心向踝关节的中心作一条连线,如果连线经过了胫骨平台中间的髁间嵴中央,说明关节没有内外翻的畸形。如果通过了内侧平台,说明膝关节有内翻畸形。罗圈腿一般都是力线通过内侧平台,往往会引起关节的内侧间室过度地负重,引起早期关节炎改变。对于年轻人的内翻畸形,需要进行截骨矫正,恢复正常力线,才能维持关节正常。通过拍摄膝关节的正侧位X线片,测量出股骨和胫骨近端的具体内翻位置。一般在胫骨内翻的比例更大,可以在胫骨内侧做开口截骨手术,同时进行坚强的内固定治疗。通过术中测量,确保关节下肢力线通过了髁间嵴外侧缘。截骨之后,要经过6周的部分负重的活动,待有骨愈合的征象之后开始完全负重活动。胫骨高位截骨都可以解决内翻的问题,但有时胫骨发育没有太大异常,而是股骨畸形导致,需要进行股骨截骨手术。
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