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髋关节置换术多久可以进行正常活动

参与医生

北京大学人民医院 孙铁铮 主任医师
问题主要是问做髋关节置换术后多久可以正常活动。选择人工髋关节置换,根据选择的假体类型决定多久恢复日常活动。人工髋关节置换分为两种类型,一种是骨水泥型,另一种是不用骨水泥,叫骨长入型或者生物型髋关节假体。首先看骨水泥型,一般对于老年人尤其骨质比较疏松的情况,倾向于选用骨水泥固定的假体。骨水泥固定假体的特点是假体初期稳定性特别好,就是在做完手术以后,可以直接不用任何辅助进行站立、行走,只要肌肉力量足够大,控制髋关节的稳定性方面没有问题,可以快速恢复行走。当然出于稳定性考虑,为防止脱位可能诱发脱位的姿势,比如盘腿、穿袜子、系鞋带等动作尽量少做,或者坐位的时候尽量维持身体前倾,不要超过90度,姿势限制都是为防止髋关节发生脱位的预防性姿势。但是一旦过3月以后,髋关节周围基本上包绕的很紧凑,这样就不容易发生脱位,这时候可以恢复生理性活动。 对于生物型骨假体、髋关节假体,依赖的是髋关节假体本身跟骨头之间的长入,只有长入才结实,所以在早期的时候术后6周之内都拄双拐下地行走,术后6周过后开始行臀中肌训练、外展肌训练,可以撤掉一侧拐杖,健侧拄拐,术后3个月以后基本上假体和骨头之间长结实,可以扔掉双拐,可以进行日常生理性活动。
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