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神经母细胞瘤怎么确诊
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首都医科大学附属北京儿童医院 王焕民 主任医师
神经母细胞瘤的确诊标准,在中国抗癌协会CACA对神经母细胞瘤的专家共识中存在如下两个标准:
1、神经母细胞瘤对肿瘤有局部的组织学诊断,比如穿刺或切取组织的病理诊断;
2、影像学证明有肿瘤的情况下,结合转移性的表现,比如发生骨转移、骨髓转移,有骨髓转移的证据也可以确诊。
临床会遇见一些特殊病例,患儿情况比较差,如果不能进行穿刺,就需要临床诊断。即采用如影像学B超、CT、核磁看到肿瘤,可以做肿瘤标志物,比如神经元特异性烯醇化酶、尿VMA,再结合乳酸脱氢酶等肿瘤非特异标志物。
因此,神经母细胞瘤的诊断,最确切的诊断是能够确诊,但在紧急或者严重的情况下,也可考虑进行临床诊断。
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