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N端脑利钠肽过高怎么办
- N端脑利钠肽过高怎么办
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武汉大学中南医院 王智泉 主任医师
N端脑利钠肽水平增高,要查明病因和给予药物治疗。N端脑利钠肽的水平增高,通常提示可能存在心力衰竭,且与年龄密切相关,也可能与肾功能的损害相关,主要发生在心力衰竭的患者。出现N端脑利钠肽水平升高时,要高度怀疑患者是否存在心力衰竭。建议患者做一系列检查,包括心脏彩超、心功能测定、心电图等,查明导致的利钠肽水平增高的原因,是高血压心脏病,还是缺血性心脏病、扩张型心肌病等,导致N端脑利钠肽水平升高。一旦确定N端脑利钠肽水平增高,是心力衰竭导致,可能要给予药物治疗,包括常规的病因治疗,以及心肌重构的治疗,包括ROS抑制剂,比如ACEI、ARB类药物,以及β受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂等。总而言之,出现N端脑利钠肽水平升高时,要高度怀疑是否存在心力衰竭,并做一系列心脏检查,明确病因,给予相应的药物治疗。
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