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脑内多发小缺血和腔梗灶怎么治疗
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参与医生
首都医科大学三博脑科医院 陈胜云 主任医师
在做CT或核磁时,经常见报告中描述大脑内散在多发缺血灶和脑梗死灶,或者腔隙性脑梗死灶。其治疗应首先明确原因,如果影像学报告准确说明脑内已经形成的慢性缺血,甚至已经造成静息性的脑梗死,即没有症状的梗死,有的患者表现为头晕、头疼等慢性脑缺血症状。经过检查发现脑内已经出现比较严重的缺血改变,长时间会导致脑萎缩,以及脑功能下降,病人慢慢会出现认知功能损害,比如处理复杂事物的能力不足,但不一定表现为记忆力下降。
出现上述情况以后,首先到医院检查脑供血的血管有无动脉粥样硬化的改变,有无心脏问题,根据病因进行不同治疗。如果患者有血脂高、血糖高,则要控制相应的危险因素,颈部血管有不稳定斑块,则需要使用稳定斑块的药物治疗。治疗目的是要进行积极的二级预防,防止发生更大面积的脑梗或致残性脑梗。
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