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肺动脉高压治疗方法
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长春市中心医院 李旭东 副主任医师
针对肺动脉高压首先进行病因治疗,在明确肺高压的基础疾病和触发因素之后,肺高压的首要治疗是针对基础疾病和相关疾病,这对治疗成功至关重要。由于低氧性肺动脉高压的始动因素是缺氧,因此对此类患者的病因治疗就是吸氧。迄今为止,能改善慢阻肺患者长期预后的措施之一就是氧疗。一旦慢阻肺病人合并呼吸衰竭,可以开始长程家庭氧疗。长程氧疗能够明显改善慢性阻塞性肺病病人的生活质量,氧疗在先天性心脏病相关肺动脉高压病人无效,吸氧的指征是血氧饱和度低于90%。
对心衰病人可以给予利尿剂、洋地黄类药物,必要时给正性肌力药物,但要警惕长期利尿剂的副作用,可能出现电解质紊乱、低血压、左心功能不全、右心功能不全等一系列并发症。对抗原位血栓,通常病人需要口服华法林等药物。还有一些特殊降低肺动脉高压疾病药物,需要医生判断之下联合使用。
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