血管性头痛主要是因为血管活性物质释放、刺激，导致血管收缩和舒张不均匀、不协调，引起血管痉挛或者血管扩张。就是因为这种不均匀、不协调的收缩和扩张导致的头痛，称之为血管性头痛。因为有明显的颅外段血管扩张，所以一般称为血管扩张性头痛。治疗这种头痛，首先建议进行头颅核磁共振检查或者联合头颅血管核磁共振检查，明确是否有颅内的血管问题，如血管瘤、血管畸形。另外可以检查是否有颅内脑出血和其他占位性病变，如果有，建议到神经外科进行会诊检查、治疗。若没有相关异常，建议口服麦角胺咖啡因。这种药物可以用于治疗血管性头痛，同时也可以用冰袋冰敷来促进血管的收缩缓解头痛。目前有一种药叫佐米曲普坦，是通过激动颅内的血管和三叉神经系统交感神经上的特定受体，引起颅内血管的收缩，并抑制前炎症神经肽的释放，从而来缓解头痛。这种药物一般是在头痛发作之前口服，即时就可以起效。