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胆管引流术需要麻醉吗

参与医生

首都医科大学附属北京朝阳医院 王晖 主任医师
胆管引流术需要在麻醉下进行操作,手术分为外科引流和内引流两种,外科引流又叫外引流,由外科医生来进行操作,内引流由消化内科医生操作。外引流是从皮肤打小隧道到达胆管,在胆管放引流管,把胆汁引流出来,达到手术目的。内引流是通过胃镜到十二指肠,把导管或支架通过十二肠乳头进入到胆管,达到胆汁引流的作用。不管是内引流还是外引流,均有一定创伤和痛苦。大部分病人无法耐受,需要轻度镇静或镇痛后进行操作。 镇痛药和镇静药现在较为安全,可根据病人不同体质个体化用药,高矮胖瘦,男女老少,可达到在舒适情况下进行操作。外科做外引流时皮下隧道扩张和胆管扩张过程是一种牵拉痛,病人难以忍受。内引流时将管道从嘴到食道,经过胃到十二指肠,再通过这个管送一根小管,小管从十二指肠乳头再深入到胆管。适当使用轻中度镇静,病人可舒适的接受手术或者小的治疗。所以,此类手术需要在麻醉下来进行操作。
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