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婴儿肺动脉闭锁可以自愈吗
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浙江大学医学院附属儿童医院 傅松龄 副主任医师
肺动脉闭锁属于较复杂的心脏病,无自愈可能性,且死亡率很高,一定要及早到医院诊治。正常血进入心脏后,通过右房到右心室,然后通过肺动脉瓣打到肺里面进行气体交换。如果肺动脉闭锁,低氧合血一般会通过房缺进入左房区,再进入全身,或通过室缺进入左心室,再供应全身,相当于全身血为混合血,即低氧含量血,患者可能表现为青紫。另外,肺里面无血,需通过动脉导管未闭或者大的侧支血管进行供血,而动脉导管有自行闭合的趋向,生下来后不久即可能闭牢,一旦闭牢患者即面临死亡。
所以,上述患儿要尽早进行干预,目前干预方法包括动脉导管里面支架植入、球囊扩张,把通路重新打开。此外,可选择外科开胸手术进行根治,或者进行姑息手术治疗。总体而言,肺动脉闭锁比较复杂,而且需尽早处理,建议胎儿期发现后即到相应医院进行咨询。
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