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十二指肠溃疡穿孔好发部位

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北京中医药大学东直门医院 曹建彪 主任医师
十二指肠溃疡,好发于十二指肠球前壁、十二指肠球后壁,还有十二指肠球后段,即十二指肠降段或更远端的溃疡,具体如下:1、十二指肠球前壁溃疡:最多见,因前有网膜等器官,发生穿孔时可能造成膈下的游离气体,导致腹腔出现急性腹膜炎表现及胃肠道急剧刀割样疼痛。但网膜可覆盖穿孔表面形成包裹,限制穿孔引发的后遗症。所以十二指肠球前壁穿孔是易发现,危害较大,也相对易控制的穿孔;2、十二指肠球后壁溃疡:十二指肠球后壁穿孔通常沿腹后壁向多处蔓延,造成腰背部疼痛,一旦未积极局限好,危害相对较大;3、十二指肠降段溃疡:相对较浅,通常与药物性因素有关联,穿孔的发生几率也相对较小。
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