检查宫外孕可以用腹部B超，也可以用阴道B超，但阴道B超更加敏感，是首选。宫外孕指的是受精卵着床在子宫体腔以外的部位，由于无法发育到足月，所以会发生流产或者破裂，如果这个过程很剧烈，可能导致患者发生失血性休克，甚至危及生命，需要及早明确诊断。腹部B超需要憋尿，而且需要憋够一定的尿，通过腹部进行检测；而阴道B超使用阴道探头，不需要憋尿，且具有一定的放大作用。对于宫外孕的检测，如果采用阴道B超，HCG值只需要3000IU/L以上，基本上就可以判断是否宫内有胎囊，而憋尿的腹部B超，则需要5000IU/L，甚至7000IU/L以上。二者的阈值不同，所以阴道B超比腹部B超能够更早地发现宫外孕，并且明确诊断。对于有腹腔内出血的急诊患者，如果做腹部B超再进行憋尿不现实，如果还有机会进行阴道B超，当然首选阴道B超。如果已经发生了失血性休克，后穹窿穿刺穿出不凝血，就没必要再做B超，可以直接进行手术。