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急性肾衰竭能治愈吗

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山东大学齐鲁医院 彭涛 副主任医师
急性肾衰竭是由于各种原因造成的肾脏功能在短的时间内出现恶化,肾脏丧失排出毒素和水分的功能,使毒素和水分在体内聚集,造成了一系列症状和体征。急性肾衰竭分为肾前性原因、肾性原因和肾后性原因,急性肾衰竭经过积极地治疗后,绝大多数能治愈。具体如下:1、肾前性原因:有恶心、呕吐以及腹泻或者外伤造成的大出血,或者消化道大出血造成的血容量不足,从而使肾前性灌注不足,造成肾衰竭的发生。当补充了血容量后,急性肾衰竭就可能恢复到正常范围之内;2、肾后性原因:大都是尿液排出通道障碍,如结石、肿瘤占位,出现肾脏积水的情况,肾脏出现跨膜压的降低,从而使血清中的肌酐升高,造成肾后性急性肾衰竭,解除肾后性梗阻的情况,急性肾衰竭血清中的肌酐就会迅速降低,降低到正常范围之内;3、肾性原因:肾性急性肾衰竭是指各种原因造成的体内产生对抗肾脏某一部分的抗体,如抗基底膜抗体和抗中性粒细胞胞浆抗体,经过积极的治疗以后,一部分也可以降低到正常范围内,一部分不可能降低到正常范围之内,遗留慢性肾脏损害的永久性标记。
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