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梗阻性无精子症手术指征

参与医生

北京大学第一医院 彭靖 主任医师
梗阻性无精子症占到无精子症的40%左右。一般按照梗阻的部位来分,附睾梗阻是最常见的大概占到40%-60%,睾丸内梗阻占到20%,射精管梗阻占3%-5%,还有输精管的梗阻。一般只有附睾梗阻,和低位的梗阻比如阴囊段、腹股沟段的输精管梗阻和射精管梗阻,可以通过手术来治疗,即只有附睾的梗阻、低位的输精管梗阻和射精管梗阻适合手术治疗。比如附睾梗阻可采用显微镜下的输精管附睾吻合,输尿管梗阻可采用显微镜下输精管吻合术,射精管梗阻可以采用精囊镜或者是经尿道的电切手术治疗。患者术后也要定期复查精液常规,检查精液的质量。一般术后如果复通成功有精液的话,还是建议病人尽早怀孕。因为任何手术都有可能会出现术后再梗阻的情况。另外还有些病人不适合手术,可以通过辅助生殖试管婴儿来实现生育的目的。
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