小腿肚胀疼常见的原因如下：1、无菌性炎症：腿部活动太多、运动太多，小腿的肌肉、软组织出现无菌性的劳损性炎症，会导致小腿肚胀痛；2、下肢循环障碍：小腿深静脉血栓、大隐静脉曲张，导致小腿肌肉的静脉回流受阻不畅，会容易引起小腿肚胀痛；3、膝关节病变：严重的膝关节骨关节病、增生骨刺，导致后方腘窝静脉回流不畅，也会引起小腿酸胀、胀痛。膝关节的腘窝囊肿，也容易引起小腿肚胀痛；4、小腿肌肉本身病变：小腿里边的脂肪瘤、纤维瘤，或者肌肉内原发肌肉源性肿瘤，也会引起小腿肚胀痛。小腿本身骨性结构内的骨髓炎或者其他病变也会引起小腿肚胀痛。