开放性骨折感染主要表现如下：1、创面未闭合：创面周围组织会出现明显的发红、肿胀以及局部发烫，甚至出现发烧等感染性症状，局部按压有明显疼痛；2、创面闭合：骨折仍可能出现感染，有流脓、窦道形成甚至形成骨髓炎，主要表现为骨折不愈合或大量死骨形成，甚至出现骨折吸收或大量骨痂。这时需要使用有效抗生素并充分引流，甚至再次进行清创，填充抗生素骨水泥，或使用带血管的骨瓣进行骨折不愈合、骨不连形成的治疗。