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无痛人流是全麻还是局部麻

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浙江中医药大学附属第二医院 李跃兵 主任医师
无痛人流一般采用丙泊酚进行静脉全身麻醉,目前此种方法已成为无痛人流麻醉的金标准。丙泊酚是一种短效的静脉麻醉药物,起效非常迅速,效果确切,患者苏醒较平稳,对手术过程无记忆,药量也无明显的蓄积,特别是对人流所产生的宫颈扩张综合征有抑制作用。所以现在无痛人流一般都采取丙泊酚的静脉全身麻醉,而过去的麻醉方式都已被淘汰。 局部麻醉、宫颈旁注射、针灸麻醉是清醒麻醉,其麻醉效果不确切。吸入麻醉可能导致患者在苏醒期会产生恶心、呕吐或者意识谵妄。椎管内的麻醉曾经也用于无痛人流的麻醉,但其操作时间过长,麻醉时间超过手术时间,不利于短小手术的实施。
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