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急性胰腺炎都有什么症状
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山西省人民医院 栗凤霞 主任医师
在急性胰腺炎的诊断名称,规范为轻症急性胰腺炎和重症急性胰腺炎,以前的急性水肿性胰腺炎和急性出血坏死性胰腺炎名称已经不用。急性胰腺炎是胰腺的炎症,首先的治疗要胰腺休息,一般治疗要禁食水、胃肠减压、大量补液治疗,让胰腺得到休息,让炎症恢复。还要大量补液,急性胰腺炎在发现炎症的时候,炎性因子会随着身体遍布全身,这些炎性因子会引起毛细血管的内皮的改变,导致液体大量外渗,会导致患者有效循环血容量的不够,所以这时要大量补液,大量补液是急性胰腺炎治疗的关键。
给患者使用抑制胰酶分泌的药物,如生长抑素、奥曲肽这些药物减少胰腺胰液的分泌,也可以让胰腺休息,促进炎症的修复。抗感染治疗,急性胰腺炎胰腺有炎性渗出时,容易引起腹腔的感染,这时要给予抗感染治疗。最后要根据患者的情况,发生重症胰腺炎的时候会出现器官功能的障碍,比如循环功能的障碍、呼吸功能的障碍,还有肾功能障碍,要及时的给予器官功能的支持,比如要用激素减少炎症的反应,要用呼吸机来辅助患者呼吸。患者如果出现循环衰竭,要给予大量的补液,改善血压下降、心率增快症状,要保护器官,避免重症急性胰腺炎引起的器官功能的障碍。
总之,急性胰腺炎的治疗首先要让胰腺休息,要禁食水,减少炎症的分泌,抗感染治疗,器官功能的支持,保护呼吸系统、循环系统和肾系统,同时要对急性胰腺炎的病因,做相应的治疗。
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