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桥本甲状腺炎和甲亢有什么区别

参与医生

首都医科大学宣武医院 曹雪霞 副主任医师
桥本甲状腺炎只是一个病因诊断,而甲亢是一个功能诊断,这两者不一样。诊断桥本甲状腺炎有两方面,一方面就是查甲功,血中的抗体,即TPO抗体应该非常高,做甲状腺B超,甲状腺一般是弥漫性的回声不均,有网格状,这是诊断桥本甲状腺炎用的方法。但是甲亢实际上是以抽血中的甲状腺功能高,有高代谢证候群进行诊断。所以部分患者,比如桥本甲状腺炎可以伴发甲亢,因为桥本甲状腺炎是一个病因诊断,甲亢是一个功能诊断。桥本甲状腺炎可以有甲亢,也可以有甲减,也可以有甲状腺功能正常。甲亢可以是桥本甲状腺炎引起,也可以是弥漫性甲状腺肿,即Graves引起,或者也可能是地方性甲状腺肿引起,或者是这个高功能腺瘤引起。所以二者中间会有一定的跌差,比如桥本甲状腺炎会伴甲亢,但是甲亢不一定是桥本甲状腺炎,也不一定所有的桥本甲状腺炎患者都有甲亢。
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