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血常规检查能查出血栓吗

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北京大学人民医院 迟骋 副主任医师
血常规检查不能检查出血栓,血栓的常见检查如下:1、血液系统中凝血功能检查:如果D-二聚体明显升高,提示患者可能存在血液高凝状态,提示可能发生血栓。如肺栓塞时,患者D-二聚体明显升高,通常会>500ng/ml;2、影像学检查:若需要明确是否发生血栓,可以进行影像学检查,如脑血栓可以进行头颅CT、头颅核磁检查,肺栓塞可以进行肺动脉造影或者肺动脉CT造影,明确肺动脉中是否存在栓子以及栓子大小。下肢深静脉的血栓可以进行下肢超声,肠系膜动脉或者肠系膜静脉的血栓,可以进行肠系膜动脉或静脉造影、CT、增强CT等检查,均可以明确是否出现血栓。当血液黏稠度以及血脂水平比较高,D-二聚体数值升高时,患者属于血栓的高危人群。当出现相应血栓的症状,比如头晕、头疼、肢体无力、言语不清、神志障碍等,均要第一时间考虑是否发生脑血栓。如果出现腹痛、便血,则要警惕是否发生肠系膜的血栓。若患者出现胸痛、晕厥、咯血以及呼吸困难,需要警惕是否发生肺栓塞。如果患者的双下肢周径不对称,一条腿异常增粗,则要警惕是否发生下肢深静脉的血栓。
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