阴唇外侧长疙瘩的原因包括细菌感染、囊肿、汗管瘤、梅毒硬下疳、尖锐湿疣，具体如下：1、细菌感染：如果明显有红、肿、痒、痛，可能是局部毛囊炎或小疖肿，是细菌感染所引起，一般经过抗菌、消炎治疗可以逐渐好转。2、囊肿或汗管瘤：如果不痛、不痒需要考虑是局部良性肿物，包括局部囊肿或汗管瘤等；3、梅毒硬下疳：在不洁性行为之后感染上梅毒螺旋体，可以导致阴唇外侧出现硬结，很快变成溃疡不痛不痒，属于梅毒早期损害，有很强的传染性，所以必须要到医院做相关检查确诊，然后早期进行治疗；4、尖锐湿疣：是人乳头瘤病毒感染所引起的性传播疾病，也表现在外生殖器，包括阴唇外侧，初期出现小的质地柔软的小丘疹，然后逐渐生长，形成表面湿润的乳头瘤或鸡冠菜花状肉疙瘩，是有很强传染性的性传播疾病，也应该早期发现、早期治疗，否则有可能会增大，造成严重后果。